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如何改善产后子宫收缩不良

子宫是由粗大的肌肉组成的器官。它不会立即恢复。大约需要两周的时间才能回到盆腔,并在六周内恢复到怀孕前的大小。

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子宫康复可以从三个方面看:


子宫体:分娩后,子宫立即缩短。因此,手膜可用于腹部非常坚硬的球形子宫体,其上部几乎与肚脐相同。然后,高度每天都会下降一点。大约两周后,子宫会变小并进入盆腔。此时,腹部不可能触及子宫底部。


宫颈:分娩后,由于充血和水肿,宫颈变得非常柔软,宫颈壁变得非常薄。大约7天后它才会恢复到原来的形状。生产7~10天后,宫颈内口关闭,直到分娩后4周左右,宫颈恢复到原来的大小。


子宫内膜:胎盘和胎膜与子宫壁分离后,由母亲排出,新的子宫内膜将从子宫内膜的底层生长。产后10天左右,除原胎盘附着面(产后6~8周手掌大小左右,愈合无痕迹)外,宫腔其他部位均被新的子宫内膜覆盖。


在子宫康复过程中,有必要通过强壮有力的肌肉“缩短”动作,使血管受压止血,恢复到原来的大小。因此,在分娩后一周内,母亲经常会感到子宫缩短引起的疼痛。如果缩短不好,血管将继续出血。如果血凝块在宫腔内积聚,子宫肌层的缩短将非常差,出血情况将非常恶化。


为了加速子宫缩短,自然分娩的孕妇可以依靠子宫按摩和子宫缩短药物。剖宫产的孕妇有伤口,但要注射子宫缩短剂使子宫平滑缩短。


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徐静

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